Epänormaalien EKG-tulosten syiden analyysi

Elektrokardiogrammi (EKG) on diagnostinen tekniikka, joka tallentaa sydämen sähköfysiologisen toiminnan ajoissa kehon seinämän läpi, tallentaa ja tallentaa ihon kanssa kosketuksissa olevilla elektrodeilla, ja sitä käytetään yleisesti sydänsairauksien kliinisessä diagnosoinnissa. EKG:n suorittamisen yleistavoite on saada tietoa sydämen sähköisestä toiminnasta. Tämän tiedon lääketieteellinen käyttö on vaihtelevaa, ja sitä on usein tulkittava yhdessä sydämen rakenteesta ja fyysisistä oireista tuntemisen kanssa.

 

Vakio-EKG on 12-kytkentäinen (johdin) eli 12 kytkentäinen EKG, jossa käytetään 12 kytkentää etu- ja vaakatasossa, tallennetaan sydämen sähköinen fysiologinen aktiivisuus 12 eri suunnassa, voidaan tarkkailla depolarisaatioaaltoa 12 eri kulmasta ja sitten arvioida vaurion sijainti sydänkardiaalin muutosten mukaan. Paperilla 12 signaalia on yleensä järjestetty neljään sarakkeeseen ja kolmeen riviin. Ensimmäinen sarake tallentaa raajan johdot (I-, II- ja III-johdot). Toinen sarake tallentaa paineistetut unipolaariset raajan johdot (aVR,aVL ja aVF) ja kaksi viimeistä saraketta rintajohdot (V1-V6). Joskus tätä järjestelyä ei kuitenkaan käytetä, joten on erittäin tärkeää tarkistaa jokaisen johdon etiketti. Jokaisen sarakkeen 3 kytkentäsignaalia tallennetaan ja tulostetaan yleensä samaan aikaan, ja muutaman sydänjakson jälkeen siirry seuraavaan sarakkeeseen ja aloita alla olevien kolmen johdon tallennus. Sydämen rytmi voi muuttua, kun eri sarakkeita tallennetaan. Kunkin lyijytietueen pituus voi olla lyhyt, yleensä vain 1-3 sykesykliä (riippuen siitä, kuinka nopea tai hidas syke on), joten sykemuutosten analysointi näiden kuvien perusteella voi olla vaikeaa. Siksi EKG-tietueeseen tulostetaan usein 1-2 "rytmikaistaa". Rytmikaista valitsee tavallisesti 2 kytkentää (tämä kytkentä voi selkeimmin näyttää kammioiden sähköisen signaalin ja P-aallon) ja näyttää sydämen rytmin muutoksen koko EKG-tallennuksen ajan (yleensä 5-6 sekuntia). Rytmikaistaa käytetään myös näytön tulostamiseen jatkuvan EKG-valvonnan aikana.

 

Tämä mielessä pitäen epänormaalilla EKG-lukemalla voi olla useita syitä, mukaan lukien:

 

1. Epäsäännöllinen syke

Ihmisen sydän lyö yleensä 60-100 kertaa minuutissa. Tätä nopeammin tai hitaammin lyövä sydän voi viitata potilaan sydämen taustalla olevaan ongelmaan. Tämän perusteella lääkäri haluaa suorittaa lisätutkimuksia taustalla olevan syyn selvittämiseksi.

 

2. Epäsäännöllinen syke

 

3. Rytmihäiriö tarkoittaa nopeaa tai hidasta sydämenlyöntiä, joka ylittää normaalin alueen. Takykardia, bradykardia tai rytmihäiriö, joka johtuu sydämen epänormaalista automaattisuudesta tai johtumisesta. Henkinen jännitys, runsas tupakointi, alkoholin juominen, vahvan teen tai kahvin juominen, liiallinen väsymys, vakava unettomuus ovat usein syitä rytmihäiriöihin; Rytmihäiriöt ovat erityisen yleisiä potilailla, joilla on sydänsairaus, ja niitä esiintyy usein anestesian, leikkauksen tai leikkauksen aikana tai sen jälkeen. Sydämen muodon epänormaali elektrokardiogrammi antaa lääkäreille käsityksen siitä, kuinka hyvin sydän toimii kullakin tietyllä alueella. Epänormaalit EKG-tulokset voivat osoittaa, että yksi sydämen alue tai osa on suurempi tai paksumpi kuin muut. Tämä voi viitata siihen, että potilaan sydämen muodossa saattaa olla poikkeavuuksia, ja hoito voidaan aloittaa ajoissa.

Esimerkiksi sydämen paksuuntuminen voi tarkoittaa, että sydän yrittää liian kovasti pumpata verta. Tämä voi johtua synnynnäisistä tai hankituista sydänsairauksista.

 

4. Elektrolyyttitasapainohäiriö

Mikroravinteet, kuten elektrolyyttimineraalit, ovat tärkeitä yleiselle terveydelle, ne vaikuttavat myös sydämen terveyteen, ja jopa näiden mikroravinteiden läsnäolo tai ylimäärä voi johtaa epänormaaleihin EKG-tuloksiin.

Elektrolyytit auttavat johtamaan sähköä kehossa ja pitämään sykkeen ja rytmin yhtenäisenä. Elektrolyyttimineraalien, kuten kaliumin, natriumin, kalsiumin tai magnesiumin, epätasapaino voi johtaa poikkeaviin lukemiin ja aaltomuotoihin EKG:ssä.

 

5. Lääkkeiden sivuvaikutukset

Joillakin lääkkeillä on toimintamekanismeja, jotka voivat aiheuttaa EKG:n epänormaaleja lukemia. Kaikkien testattavien potilaiden tulee keskustella käyttämistään lääkkeistä lääkärin kanssa ennen testiä. Tai tarkista sivuvaikutusten luettelo lääkkeen pakkauksesta. Jotkut lääkkeet, jotka auttavat tasapainottamaan sydämen rytmiä, voivat todella aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä joillakin ihmisillä. Näitä lääkkeitä ovat tietyt beetasalpaajat ja natriumkanavasalpaajat. Jos lääkäri uskoo, että henkilön käyttämä lääkitys saattaa aiheuttaa hänen oireitaan, hän voi ehdottaa vaihtoehtoisia lääkkeitä ja seurata tarkastelussa, kuinka henkilö reagoi uuteen lääkkeeseen.

 

EKG-tutkimuksen jälkeisessä analyysiprosessissa, jos potilaan testitulokset näyttävät poikkeavilta, lääkäri suorittaa myös kohdennettua hoitoa eri olosuhteiden mukaan. Lääkärin hoito riippuu taustalla olevasta ongelmasta. Jos lääkäri epäilee, että epänormaali EKG on seurausta normaaleista vaihteluista ihmisen sydämessä, hän voi suositella hoitoa olematta ja vain säännöllisiä tarkastuksia-.

 

Jos päivittäisen lääkityksen tarkastelu ja tarkastelu osoittaa, että jokin lääke aiheuttaa poikkeavan lukeman, lääkärisi voi suositella vaihtoehtoista lääkettä. Jos lääkärit epäilevät elektrolyyttitasapainon olevan syynä, he voivat suositella, että potilas ottaa nestettä tai lääkettä, joka sisältää elektrolyyttejä.

 

Yleisesti ottaen on monia olosuhteita, jotka voivat johtaa poikkeaviin tietoihin ja aaltomuotoihin ihmiskehon EKG-tuloksissa, tässä tapauksessa asiasta on keskusteltava lääkintähenkilöstön kanssa heidän omien olosuhteidensa perusteella ja tarvittaessa voidaan tehdä lisäseurantaa perimmäisen syyn vahvistamiseksi.